sábado, 10 de marzo de 2012

Complicaciones de Enfermedad de Addison

Se pueden presentar complicaciones si usted toma muy poco o demasiado suplemento de hormonas suprarrenales. Las complicaciones también pueden resultar de las siguientes enfermedades asociadas:

    * Diabetes
    * Tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis crónica)
    * Hipoparatiroidismo
    * Hipofunción ovárica o insuficiencia testicular
    * Anemia perniciosa
    * Tirotoxicosis

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sábado, 1 de enero de 2011

¿Qué es la Enfermedad de Addison?

La enfermedad de Addison es una deficiencia hormonal causada por daño a la glándula adrenal lo que ocasiona una hipofunción o insuficiencia corticosuprarrenal primaria. La descripción original por Addison de esta enfermedad es: languidez y debilidad general, actividad hipocinética del corazón, irritabilidad gástrica y un cambio peculiar de la coloración de la piel.

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Signos Clínicos de Enfermedad de Addison

La insuficiencia corticosuprarrenal por destrucción lenta de las glándulas suprarrenales tiene un comienzo insidioso, donde la identidad de la enfermedad en las primeras fases es muy difícil, siendo fácil de diagnósticar en los casos avanzados. Se caracteriza por:

*Astenia o debilidad: aparece casi constantemente en la Enfermedad de Addison en el 99% de los casos. Al principio puede ser esporádica y más frecuente en momentos de estrés, pero a medida que la función suprarrenal se deteriora, el paciente está continuamente fatigado y necesita reposo en cama.

*Hiperpigmentación cutánea y de mucosas:
ocurre en el 98% de los casos. Normalmente aparece como un oscurecimiento difuso de color moreno, pardo o bronceado en ciertas regiones como los codos o los surcos de las manos, y en las zonas que están normalmente pigmentadas como las areolas mamarias.

En las mucosas pueden aparecer placas de color negro azulado en el 82% de los casos. Algunos pacientes presentan efélides oscuras y a veces paradójicaente áreas irregulares de vitíligo (9% de los casos). Esta hiperpigmentación persiste tras la exposición solar. Se debe a la hiperprodución de ACTH, que contiene un péptido responsable de la producción de melanina.

*Pérdida de peso o adelgazamiento:
ocurre en el 97% de los casos, debida a la anorexia y alteración de la función gastrointestinal.

*Alteración de la función gastrointestinal:
la anorexia, las náuseas y los vómitos
aparecen en el 90% de los casos y a veces es la primera manifestación de la enfermedad. En ocasiones (34% de los casos) puede aparecer un dolor abdominal impreciso, tan intenso que puede confundirse con un abdomen agudo. La diarrea ocurre en el 20% de los casos y el estreñimiento en el 19%.

*Hipotensión arterial:
descrita como menor de 110/70, ocurre en el 87% de los casos y se acentúa la postura hasta ser menor de 80/50 o menos. El síncope puede ocurrir en el 16% de los casos.

*Trastornos perceptivos:
existe refuerzo de las percepciones sensoriales gustativas, olfatorias y auditivas reversibles con el tratamiento. También puede aparecer cambios en la personalidad como inquietud e irritabilidad excesiva.

*Pérdida de vello:
en la mujer puede haber pérdida de vello axilar y pubiano por ausencia de andrógenos suprarrenales.


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Complicaciones de Enfermedad de Addison

Se pueden presentar complicaciones si la persona toma muy poco o demasiado suplemento de hormonas suprarrenales.
 
Las complicaciones también pueden resultar de las siguientes enfermedades asociadas:

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Enfermedad de Addison


Las glándulas suprarrenales se localizan justo arriba de los riñones. La capa externa de estas glándulas produce hormonas que ayudan al cuerpo a responder al estrés, regulan la presión sanguínea y el equilibrio del agua y sal en el cuerpo.
 
La enfermedad de Addison ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas. Suele ser a consecuencia de un problema con el sistema inmunológico. El sistema inmunológico ataca equivocadamente sus propios tejidos y daña las glándulas suprarrenales.


Existen pruebas de laboratorio que pueden confirmar si padece de la enfermedad de Addison. Si no se trata, puede ser mortal. Necesitará tomar pastillas de hormonas por el resto de su vida.

Si padece de la enfermedad de Addison deberá llevar consigo una tarjeta de identificación en caso de urgencia. Deberá mencionar que usted padece dicha enfermedad, mencionar sus medicinas e indicar las dosis que necesita en caso de urgencia.

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Causas de Enfermedad de Addison

Las glándulas suprarrenales son pequeños órganos que secretan hormonas y que se encuentran localizados en la parte superior de cada riñón. Estas glándulas están conformadas por una parte externa (llamada corteza) y una parte interna (llamada médula).

La corteza produce tres tipos de hormonas: hormonas glucocorticoides, hormonas mineralocorticoides y hormonas sexuales.
  • Las hormonas glucocorticoides (como el cortisol) mantienen el control de la glucosa (azúcar), inhiben la respuesta inmunitaria y ayudan al cuerpo a responder al estrés.
  • Las hormonas mineralocorticoides (como la aldosterona) regulan el equilibrio de sodio y potasio.
  • Las hormonas sexuales: andrógenos (hombres) y estrógenos (mujeres) afectan el desarrollo sexual y la reproducción.
La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza suprarrenal, lo cual ocasiona una disminución de la producción de hormonas producidas por dicha corteza. Las causas de dicho daño pueden ser las siguientes:
  • El sistema inmunitario ataca equivocadamente la glándula (enfermedad autoinmunitaria)
  • Infecciones como la tuberculosis, VIH o infecciones micóticas
  • Hemorragia, pérdida de sangre
  • Tumores
  • Uso de medicamentos anticoagulantes
Los factores de riesgo para la enfermedad de Addison de tipo autoinmunitario incluyen otras enfermedades autoinmunitarias:
Éstas pueden ser causadas por ciertos defectos genéticos.

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Sintomas de La Enfermedad de Addison

* Debilidad extrema
* Fatiga
* Pérdida de peso involuntaria
* Náuseas y vómitos
* Diarrea crónica
* Pérdida del apetito
* Oscurecimiento de la piel: decoloración cutánea en parches
o color oscuro no natural en algunos sitios
o también puede haber palidez
* Lesiones en la boca, en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal), pigmentación
* Movimiento lento, pesado y letárgico
* Cambios en la presión sanguínea o en la frecuencia cardíaca
* Deseo vehemente por el consumo de sal.

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